Как внутренние клиники первой помощи Amazon заставляют травмированных сотрудников продолжать работать
How Amazon's internal first aid clinics force injured employees to keep working.
В качестве исходного упаковщика в складе Amazon в городе Сент-Питерс, штат Миссури, Дженнифер Крейн имеет 37 секунд, чтобы собрать картонную коробку, достать товар с полки, положить его в коробку, заполнить упаковочным материалом, запечатать, наклеить трекинг-этикетку и, наконец, поднять на ленту конвейера. Затем ей приходится делать все это снова, в течение 10 часов. В прошлом октябре ее покалечил ящик с газированной водой.
Когда Крейн поднимала ящик, она почувствовала жгучую боль, пронизывающую ее левую руку до кончиков пальцев. Она посетила медпункт Amazon на месте работы, известный как AmCare или Центр благополучия, где ей сказали, что у нее небольшое растяжение и все будет хорошо, и дали ей ледяной пакет. “Я сидела там 20 минут, пока ледяной пакет не стал теплым”, – говорит Крейн, к тому времени ее смена заканчивалась. Когда она на следующее утро села в машину, чтобы поехать на работу, ее левая рука не могла сжать руль. Тем не менее, как она говорит, сотрудник медпункта сказал ей, что ей нужно вернуться на работу.
Крейн, являющаяся членом организационного комитета профсоюза на своем предприятии, выступила против этого, требуя увидеть врача, который назначил ограничения на работу. Сотрудники AmCare внесли их в программное обеспечение Amazon, которое обрабатывает указания врача и предлагает подходящую альтернативу – менее интенсивную работу. Директор по безопасности компании написал в электронном письме 2019 года, что перевод работников с повреждениями на ограниченные должности может снизить затраты компании на компенсацию работникам за травмы, а также сократить количество серьезных травм, которые нужно сообщать федеральному правительству, согласно отчету Reveal. Крейн семь недель размахивала пылесосом Swiffer в 855 000-квадратном складе в течение 10 часов в день, при этом больная левая рука была переброшена через плечо для облегчения. Когда она наконец получила назначение на МРТ, врач сказал, что она разорвала связку в запястье.
Встреча Крейн с ящиком газированной воды привела ее в систему, разработанную Amazon для управления одним из побочных эффектов его известной логистической операции – постоянным потоком травмированных работников. Недавние расследования OSHA и интервью ENBLE с 11 медицинскими представителями, работавшими в AmCare в последние несколько лет, описывают систему, которая может подвергать сотрудников риску дальнейшего ущерба, удерживая их на работе вместо направления их на соответствующее медицинское лечение.
“То, что делают некоторые компании, и я думаю, что Amazon – одна из них, – это использование своих собственных клиник для ‘лечения людей’ и отправление их обратно на работу, чтобы их травма не была зафиксирована”, – говорит Джордан Бараб, бывший заместитель помощника секретаря OSHA, который пишет информационный бюллетень по охране труда.
- Китай обвиняет американские разведывательные агентства в качестве и...
- Этот школьный округ использовал ChatGPT для запрета 19 книг
- ZAGG запускает новый стилус Pro 2 за $80 для iPad
Представитель Amazon Морин Линч Фогель отрицает эту характеристику, говоря, что компания не пытается скрыть травмы и что сотрудники, посещающие AmCare, в любое время могут обратиться за внешним лечением. “Любое утверждение о том, что мы умышленно или систематически задерживаем или отговариваем сотрудников от необходимого медицинского ухода, является ложным”, – говорит она.
Однако беседы ENBLE с сотрудниками клиник, работавшими в 12 разных учреждениях, и недавние цитирования OSHA свидетельствуют о том, что ОМР, обычно медицинские санитары, иногда были убеждены направлять работников на внутреннее лечение. “Все, что мы делали, было своего рода псевдомедициной, достаточно, чтобы это имело вид медицины”, – говорит медицинский санитар, который работал в AmCare в Неваде. “Когда мы находимся в скорой помощи как медицинские санитары, основная цель – доставить людей к определенному лечению. А потом я прихожу в Amazon, и там говорят: ‘Нет, мы не отправляем их к врачу’. И к чему вам тогда нужен я? Я тот, кто отправляет людей к врачам”.
Сотрудники AmCare не обладают квалификацией для диагностики и лечения травм, и хотя они следуют протоколам, разработанным с участием врачей, они не работают под наблюдением врача. Официально они предоставляют только первую помощь. Обычно Amazon нанимает медицинских санитаров на эти должности, но не требует от них поддерживать свою лицензию. “Медицинские санитары часто нанимаются в качестве ОМР, но после приема на работу они не работают как медицинские санитары”, – говорит Вогель из Amazon.
ОМР обычно лечат сотрудников, посещающих AmCare, с помощью тепла, льда или безрецептурных обезболивающих и направляют на лечение к врачам по компенсации за работу. Они также могут направлять работников к внутренним специалистам по травмам, обычно атлетическим тренерам, для выполнения упражнений, предотвращающих дальнейшую травму. Эти сотрудники и ОМР отчитываются перед менеджерами по здоровью и безопасности, которые не являются медицинскими профессионалами. Ограничивая лечение только первой помощью, оказываемой сотрудниками, не работающими под лицензией врача, Amazon избегает обязанности сообщать об этих травмах OSHA. Несмотря на слово “первая” в первой помощи, сотрудники AmCare часто лечат пострадавших сотрудников в течение дней или недель, пока они продолжают выполнять работу, которая их повредила. OSHA говорит, что это может повысить риск развития у сотрудников продолжающихся проблем со здоровьем.
Сотрудники клиник, находящихся внутри Amazon, оказывают первую помощь и могут направить работников к специалистам для выполнения упражнений, направленных на предотвращение дальнейших травм.
По любезности Amazon
В апреле OSHA выдала Amazon третий штраф в истории агентства, обнаружив, что он серьезно подвергает здоровье сотрудников опасности. Таким образом, он оказался в компании работодателей, которые управляют клиниками первой помощи, ставящими работников в опасность инфекции, рубцов или длительных травм. Как сообщает The Intercept, Amazon уже получил по крайней мере три предупреждения от OSHA, начиная с 2016 года. OSHA установила, что в течение шести месяцев сотрудники Amazon в складском комплексе за пределами Албани, Нью-Йорк, направили по крайней мере шести работников с серьезными травмами обратно на работу, вместо того чтобы направить их к врачам, ухудшая их боль и потенциально приводящих к “продолжительным травмам и пожизненному страданию”. Компания обжалует решение. Вогел из Amazon говорит: “Мы не согласны с заявлениями в этом предписании и продолжим наши долгосрочные усилия по улучшению безопасности на наших объектах”.
По данным OSHA, в одном случае работник был ударен коробкой в голову, из уха начала течь кровь, что является признаком перелома черепа. Работник впоследствии испытал головную боль, но сотрудники отправили его обратно на работу, не вызывая врача. Через неделю штанга для жима гантелей весом 28 фунтов столкнулась с головой работника, вызвав сотрясение мозга, но сотрудники вернули работника на работу, где он управлял тяжелым оборудованием.
Интервью с OMR, работавшими на других объектах, свидетельствуют о том, что практика отправки раненых сотрудников на работу не ограничивается складским комплексом в Албани. Восемь OMR, которые рассказали об этом ENBLE, говорят, что они ощущали прямое давление со стороны руководителей, чтобы снизить количество работников, направленных к врачам, несмотря на то, что протокол Amazon требует предложить пострадавшим сотрудникам возможность обратиться к внешней медицинской помощи. Несколько бывших OMR говорят, что когда пострадавший работник просил о посещении врача, им приходилось ждать, пока старший менеджер не проведет с ним интервью, хотя Amazon говорит, что это не является частью его протокола. Один из работавших в Мэриленде OMR говорит, что если их менеджеры видели в системе сообщений, что они отправили рабочих к врачу в день, когда они получили травму, “они мчались в наш офис, чтобы нас отругать”.
Питер Торрес, который работал в AmCare в комплексе в Центральной долине Калифорнии, говорит, что руководители упоминали его высокие показатели “первого дня” на совещаниях, количество сотрудников, направленных к врачу в тот же день, когда они получили травму. “Это делало нас плохими”, – говорит он, руководители говорили сотрудникам AmCare. “Нам нужно было найти способ улучшить эти показатели, что для меня было большим шоком”. Торрес говорит, что он должен был получить разрешение от высшего руководства, чтобы отправить сотрудников к врачу, и иногда они пытались отговорить работников от этого. Три других OMR говорят, что они слышали от менеджеров или сотрудников, что менеджеры отговорили работников от обращения к врачу. Однажды менеджер попросил Торреса попытаться убедить пострадавшего работника пройти лечение внутри клиники. Одержимые уже решили отправить работника к врачу, а Торресу было предложено отговорить работника от этого. “Где я родом, в сфере экстренной медицинской помощи, это большая ошибка. Никогда не ступай на чью-то больного”, – говорит он.
Весной 2022 года в фулфилмент-центре в Солт-Лейк-Сити, Юта, еженедельно отправляли пять-шесть сотрудников к врачам по рабочим травмам, что является одним из самых высоких показателей для объектов Amazon в регионе, говорит бывший OMR Джед Мартинес. Он говорит, что старшие операционные менеджеры говорили сотрудникам, что им нужно снизить это число до одного-двух в неделю. Менеджеры побуждали OMR говорить сотрудникам, что врач не предложит ничего, что не могла бы предоставить AmCare.
Вогел из Amazon говорит, что поведение менеджеров, описанное Торресом, Мартинесом и другими OMR, нарушает политику компании и что компания отслеживает показатели “первого дня” только для того, чтобы убедиться, что ее сотрудники оказывают качественную первую помощь.
Многие сотрудники клиник, которые говорили с ENBLE, говорят, что они старались сделать все возможное, чтобы помочь сотрудникам в рамках ограничений, установленных Amazon, и что некоторые сотрудники, по-видимому, улучшались. Но другие ухудшались, особенно те, у кого были повторяющиеся травмы, говорит бывший специалист по экстренной медицинской помощи из Колорадо. Политика Amazon гласит, что сотрудники, не улучшающиеся, должны немедленно быть направлены к внешнему поставщику, но она видела, что некоторые работники застревали в порочном круге травмы. “Мы очень старались помочь им, но они продолжали делать одно и то же повторяющееся движение, которое привело к травме в первую очередь”, – говорит она.
Amazon сейчас борется с растущим количеством регуляторов, правоохранительных органов и политиков, пытающихся заставить его серьезно заняться безопасностью на складах. OSHA в настоящее время проводит расследование в 18 складах Amazon и уже выдала шесть предписаний по восьми объектам в 2023 году, включая одно в апреле за медицинское неуправление и одно в прошлом месяце за эргономические опасности на объекте в Нью-Джерси. Это сопровождалось предупреждающим письмом, в котором говорилось, что сотрудники AmCare на складе не обеспечили адекватную медицинскую помощь пострадавшим сотрудникам, включая нескольких работников с головными травмами.
В штате Вашингтон начался суд 24 июля после того, как регулятор по охране труда штата заявил, что в трех складах Amazon эргономика и темп работы, в сочетании с дисциплинарной системой компании, повышают риск развития заболеваний опорно-двигательной системы. Агентство приказало Amazon изменить свои процессы, но компания утверждает, что внесла улучшения и отрицает эти обвинения. Тем временем, Министерство юстиции США проводит расследование, является ли компания намеренно недооценивает количество травм, а Берни Сандерс недавно начал расследование в Сенате по поводу безопасности компании. Различные расследования могут заставить Amazon пересмотреть свои процессы или вызвать руководителей на слушания в Конгресс.
Когда сотрудник Amazon получает травму и проходит лечение через AmCare, компания ожидает, что они продолжат достигать своих целей по продуктивности, хотя время, проведенное в клинике, не засчитывается. В течение многих лет протокол компании позволял сотрудникам AmCare лечить рабочих в течение трех недель, прежде чем они должны были направить их к врачу или закрыть дело, хотя два сотрудника клиники говорят, что они видели пациентов дольше. Вогель говорит, что Amazon убрал руководство на три недели в марте 2022 года, но OSHA утверждает, что некоторые сотрудники продолжали использовать это.
В письме с предупреждением, отправленном в январе начальнику сайта в объекте Amazon в Делтоне, Флорида, в рамках расследования, начатого в июле 2022 года, агентство сообщило, что сотрудники сообщили, что сотрудники AmCare обычно представляют правило на три недели как требование. Сотрудники AmCare в Логан-Тауншип, Нью-Джерси, также говорили, что могут видеть рабочих в течение 21 дня, прежде чем выдавать направление на внешнюю консультацию, согласно предупреждающему письму OSHA от июля.
Три OMR в двух объектах за пределами Флориды говорят ENBLE, что они видели, как коллеги говорили пострадавшим сотрудникам, что они не могут посетить врача, пока Amazon не обработает их первыми. Вогель говорит, что это нарушение политики компании.
Как говорит Дебби Берковиц, бывший руководитель штаба OSHA и сотрудник Георгтаунской университетской инициативы Калмановица по труду и неработающим, на местных клиниках первой помощи обычно практикуется, но длительное медицинское лечение без наблюдения не является типичным. Она говорит, что практика использования клиник на месте для предотвращения записи о травмах стала распространенной в мясной промышленности, которая имеет историю эксплуатации рабочих. «Так что они берут на вооружение методы низкоклассной отрасли, которая относится к рабочим как к расходным материалам», – говорит она.
По мере роста критики проблем с травмами, Amazon заявляет, что делает улучшения. Компания считает, что снизила уровень инцидентов с потерей рабочего времени, количество травм, которые приводят к полному пропуску работы на один или более дней, что является показателем тяжести. Но анализ данных OSHA, проведенный Стратегическим организационным центром, коалицией профсоюзов, показал, что с уменьшением этой цифры возрастает количество пострадавших сотрудников, выполняющих ограниченные задачи или временно переведенных на другую должность, что SOC объединяет под термином «легкая работа».
В 2018 году большинство пострадавших сотрудников уходили на больничный пособие, а только каждый пятый переводился на легкую работу. К 2022 году эти пропорции примерно поменялись, и большинство пострадавших сотрудников работали на легкой работе, а только каждый четвертый отправлялся домой. В то же время общее количество травм не существенно улучшилось, что говорит о том, что примерно такое же количество сотрудников получает травмы, но Amazon находит способы удержать их на работе.
Анализ SOC также показал, что в 2022 году почти семь из ста сотрудников складов Amazon получили травму, достаточно серьезную, чтобы быть уволенными с работы, что в два раза превышает средний показатель для складов в целом. Amazon утверждает, что его следует сравнивать с средним показателем отрасли, который был скорректирован с учетом трех крупных конкурирующих розничных торговых сетей, которые не сообщают о большинстве своих травм в категории складского хозяйства. Используя этот подход, анализ Amazon показал, что его общий показатель травм все еще выше среднего, но не вдвое.
Доктор специфицирует физические ограничения для работника, такие как нагрузка или возможность наклоняться, которые OMR вводят в программу. Программа выдает список работ и процентов, указывающих, насколько каждая работа удовлетворяет ограничениям. Если подходящая работа доступна, Amazon предложит ее сотруднику, а работы, которые не полностью соответствуют ограничениям человека, могут быть изменены.
ОМР, базирующаяся в Висконсине, говорит, что ее опыт работы с алгоритмом показал, что иногда он недооценивал трудность работы, особенно когда речь шла о грузоподъемности. Он говорит, что некоторые врачи раньше посещали предприятие, чтобы получить представление о том, что представляют собой эти работы, но те, кто этого не делал, иногда писали ограничения, которые недостаточно защищали работников от дальнейших травм. “Это высокотехнологичные, интенсивно инженерные работы. Даже когда работа связана с подъемом меньше 10 фунтов, ее нужно делать 17 раз в минуту”, – говорит Фрумин. “Врачи должны знать об этом, когда они оценивают пациентов из Amazon”. Amazon говорит, что сотрудники подписывают документы, в которых указывается ответственность по новой работе, и могут попросить врача о другом назначении, если считают его слишком требовательным.
В апреле Джеймс Диаз переносил устройство для погрузки массой 3000 фунтов на складе Amazon в Сан-Бернандино, Калифорния, когда оно ударило его в лодыжку. Сотрудники AmCare сказали ему, что выглядит не очень плохо, дали ему немного льда и отправили обратно на работу. “Мне действительно пришлось защищать свои права в отношении тяжести, и только через несколько дней они отправили меня”, – говорит он. Amazon говорит, что Диазу было сказано, что он может обратиться за внешним лечением в соответствии с его политикой, и что он отказался, но Диаз отрицает это и отмечает, что ему не дали бумаги о компенсации работникам до тех пор, пока он не обратился к менеджеру по безопасности, что подтверждается проверкой издания ENBLE. Врач выдал ему ограничение по толчку и тяге, поэтому программное обеспечение Amazon предложило ряд производственных работ, чередуя которые он работал в течение нескольких месяцев. “Они называют это легкой работой, но на самом деле это не так”, – говорит он. “Они все еще заставляют вас поднимать тяжелые пакеты и коробки и бросать их вокруг. Даже стоять половина моего веса лежит на моей лодыжке”. Amazon говорит, что Диаз имеет право отказаться от своего назначения, однако, если он это сделает, он может потерять право на получение государственной компенсации по страховке от несчастных случаев на производстве.
Когда не удается найти производственную работу для пострадавшего сотрудника, Amazon создает работы, которые, кажется, вносят мало в его логистическую деятельность, например, уборка пыли, назначение, которое было дано Крэйн после повреждения ее запястья. Другие пострадавшие сотрудники сидят за компьютером на 10-часовых сменах, аннотируя изображения для обучения машинных алгоритмов Amazon. Одна сотрудница, которая повредила спину, рассказала ENBLE, что это было облегчением от ее работы по подъему тяжелых ящиков, но для других часы работы за компьютером могут усугубить их травмы. В 2016 году Amazon начал предоставлять пострадавшим сотрудникам возможность работать в некоммерческих организациях в рамках программы под названием Amazon Community Together, но в этом году она была закрыта во время раунда сокращений.
В мае 400 сотрудников на складе STL8 компании Amazon в Сент-Питерсе, Миссури, обратились к руководству с требованием улучшить безопасность. В июле 14 сотрудников подали жалобу в федеральные регулирующие органы, заявляя о небезопасных условиях работы на STL8.
Предоставлено Missouri Workers Center
В то время как компания хвалит свою “мощную программу возвращения на работу”, она существует в таком масштабе только потому, что так много сотрудников получают травмы в первую очередь. Даже те, кто добирается до врача, могут выйти с долговременными, иногда дезабилитирующими болями. В марте прошлого года Виллоу Харт почувствовала, как ей соскочил диск в спине, когда она доставала предметы на складе Amazon в Джорджии. Боль появилась медленно и нарастала в течение следующих двух недель, пока однажды диск не зажал ее седалищный нерв. “Я вышла из кровати и рухнула, плача”, – говорит она. С тех пор она не смогла вернуться к работе. Финансовые трудности заставили ее вернуться к своим родителям, где она погрузилась в глубокую депрессию. “Я плохо воспринимала идею постоянного сопровождения боли”, – говорит она.
Крэйн, исходящий упаковщик на предприятии Amazon в Сент-Питерсе, Миссури, говорит, что врач по страхованию от несчастных случаев на производстве разрешил ей вернуться к полной работе в ноябре, хотя физическое обследование физиотерапевта показало, что ее поврежденная рука восстановила только часть своей силы. Это произошло в то время, когда наступил пиковый сезон праздников. “Это было тяжело. Я испытывала боль”, – говорит она. Работа по сверхурочной работе была обязательной, поэтому она работала по 11 часов в день, пять дней в неделю, принимая обезболивающие средства, чтобы пережить свои смены, и полагаясь на своих подростковых детей, чтобы открывать банки дома. Она до сих пор принимает 1200 миллиграмм ибупрофена дважды в день. “Я научилась принимать его перед работой, чтобы боль не становилась такой сильной”, – говорит она. Через десять месяцев после получения травмы она до сих пор иногда носит бандаж на работу.
В прошлом месяце Крэйн присоединилась к 13 другим работникам в подаче жалобы в OSHA. Она утверждает, что рабочие практики Amazon приводят к серьезным травмам и что “плохое обращение” со стороны сотрудников AmCare усугубляет профессиональные проблемы сотрудников. По словам Вогеля из Amazon, результаты опросов сотрудников показывают, что подавляющее большинство работников чувствуют себя безопасно на рабочем месте. Три недели назад сотрудники OSHA посетили Amazon в Сент-Питерсе для проведения проверки, вызванной жалобой. Агентство заявляет, что его расследование продолжается.
